Táplálkozási anamnézis Teljes név: *Életkor: *Nem: *NőFérfiFoglalkozás: *Testtömeg:Testmagasság:Hirtelen hízás volt-e 3 hónapon belül?IgenNemHány kg-ot hízott?Hirtelen fogyás volt-e 3 hónapon belül?IgenNemHány kg-ot fogyott?Derékkörfogat (cm):Csípőkörfogat (cm):Fizikai aktivitásNapi tevékenységre vonatkozóan, milyen munkát végez? *ÜlőmunkaKönnyű fizikai munkaNehéz fizikai munkaMozgás - Sportol-e? *IgenNemAmennyiben sportol mit, és milyen rendszeresen?Jelenlegi egészségi állapotra vonatkozó kérdésekJelenlegi diagnózis, diagnózisai (Kezelőorvosa által megállapított és ami miatt a dietetikai oktatást igénybe kívánja venni.) *Előző betegségei: *Laboratóriumi eredményei: *Szed-e gyógyszert? *IgenNemAmennyiben igen, pontosan mit? (Elsősorban azok a gyógyszerek leírását kérem, amelyek a táplálkozással összefüggésbe hozhatóak. pl.: inzulin cukorbetegség miatt, savlekötő fekélybetegség miatt...)Szükséges-e diétáznia?IgenNemHa igen, akkor miért?Részesült-e dietetikai tanácsadásban korábban? *IgenNemDohányzik-e? *IgenNemFogyaszt-e kávét? *IgenNemFogyaszt-e rendszeresen alkoholt? *IgenNemFolyadék fogyasztási szokások – Étkezési szokásokMennyi folyadékot fogyaszt naponta (dl)? *Milyen folyadékot fogyaszt? *Mivel fogyasztja a folyadékokat? *Hányszor étkezik egy nap? *Szokott-e reggelizni? *IgenNemMelyek a legkedvesebb ételei? *Utó sózza-e az ételeket? *IgenNemSzokott-e nassolni?IgenNemHa szokott nassolni, akkor mit?Ha szokott nassolni, akkor mikor?Emésztőrendszeri problémák? *Emésztőrendszeri panaszok esetén, melyek a panaszt okozó ételek? *Pékáru, péksütemény fogyasztásának gyakorisága: *SohaRitkánHavontaHetenteNapontaTej fogyasztás gyakorisága: *SohaRitkánHavontaHetenteNapontaTejtermék fogyasztás gyakorisága: *SohaRitkánHavontaHetenteNapontaHúsfogyasztási szokások: *SohaRitkánHavontaHetenteNapontaHúskészítmények fogyasztásának gyakorisága: *SohaRitkánHavontaHetenteNapontaBelsőségek fogyasztásának gyakorisága: *SohaRitkánHavontaHetenteNapontaZöldség, főzelék fogyasztásának gyakorisága, jellemzői: *SohaRitkánHavontaHetenteNapontaBurgonya fogyasztásának gyakorisága, jellemzői: *SohaRitkánHavontaHetenteNapontaGyümölcs fogyasztásának gyakorisága: *SohaRitkánHavontaHetenteNapontaTojás fogyasztásának gyakorisága: *SohaRitkánHavontaHetenteNapontaGabonafélék (rizs, bulgur, stb.) fogyasztásának gyakorisága: *SohaRitkánHavontaHetenteNapontaTésztafélék fogyasztásának gyakorisága: *SohaRitkánHavontaHetenteNapontaSütemények, édességek fogyasztásának gyakorisága: *SohaRitkánHavontaHetenteNapontaFőzési szokások: *Fájl feltöltéseChoose FileNo file chosenDelete uploaded fileKüldés Köszönöm válaszait, mellyel a dietetikai oktatás hatékonyságát segíti.
